ŠKOLY V PŘÍRODĚ
ŠKOLNÍ VÝLETY
ADAPTAČNÍ KURZY
INSTRUKTOŘI
NAŠI KLIENTI
KONTAKT
+420 737 740 142
rezervace@akceproskoly.cz
ŠKOLY V PŘÍRODĚ
ŠKOLNÍ VÝLETY
ADAPTAČNÍ KURZY
INSTRUKTOŘI
NAŠI KLIENTI
KONTAKT
Osobní dotazník
Akce pro školy | Akce pro školy
Identifikační údaje
Titul, jméno a příjmení*
Rodné příjmení
Další příjmení
Datum narození
Pohlaví
neuvedeno
muž
žena
jiné
Místo narození
Rodné číslo
Státní občanství
Číslo občanského průkazu
Adresy
Trvalé bydliště
Ulice a č.p./č.o.
Obec
PSČ
Stát
Korespondenční adresa se liší
Korespondenční adresa
Ulice a č.p./č.o.
Obec
PSČ
Stát
Kontaktní a bankovní údaje
Telefon
E-mail
Číslo účtu
Kód banky
IBAN
Nejvyšší vzdělání
Nejvyšší dosažené vzdělání*
— vyberte —
A – Bez vzdělání
B – Neúplné základní vzdělání
C – Základní vzdělání
D – Nižší střední vzdělání
E – Nižší střední odborné vzdělání
H – Střední odborné vzdělání s výučním listem
J – Střední / střední odborné bez maturity i výučního listu
K – Úplné střední všeobecné vzdělání
L – Úplné střední odborné vzdělání s vyučením i maturitou
M – Úplné střední odborné vzdělání s maturitou (bez vyučení)
N – Vyšší odborné vzdělání
P – Vyšší odborné vzdělání v konzervatoři
R – Vysokoškolské bakalářské vzdělání
T – Vysokoškolské magisterské vzdělání
V – Vysokoškolské doktorské vzdělání
Údaje o dětech
Mám děti a chci na ně uplatnit slevu
Dítě 1
Jméno a příjmení
Datum narození
Rodné číslo
Vztah
—
vlastní
osvojené
svěřené do péče
jiné
Nárok na zvýhodnění
Potvrzení o studiu/předškolní docházce
Potvrzení o neuplatnění druhým poplatníkem
Soubor: studium
Soubor: neuplatnění
Dítě 2
Jméno a příjmení
Datum narození
Rodné číslo
Vztah
—
vlastní
osvojené
svěřené do péče
jiné
Nárok na zvýhodnění
Potvrzení o studiu/předškolní docházce
Potvrzení o neuplatnění druhým poplatníkem
Soubor: studium
Soubor: neuplatnění
Dítě 3
Jméno a příjmení
Datum narození
Rodné číslo
Vztah
—
vlastní
osvojené
svěřené do péče
jiné
Nárok na zvýhodnění
Potvrzení o studiu/předškolní docházce
Potvrzení o neuplatnění druhým poplatníkem
Soubor: studium
Soubor: neuplatnění
Dítě 4
Jméno a příjmení
Datum narození
Rodné číslo
Vztah
—
vlastní
osvojené
svěřené do péče
jiné
Nárok na zvýhodnění
Potvrzení o studiu/předškolní docházce
Potvrzení o neuplatnění druhým poplatníkem
Soubor: studium
Soubor: neuplatnění
Manžel / manželka
Chci vyplnit
Jméno a příjmení
Datum narození
Rodné číslo
Uplatnění slevy
Čestné prohlášení o výši příjmů
Daně a pojištění
Zdravotní pojišťovna*
— vyberte —
111 – VZP ČR
201 – VoZP
205 – ČPZP
207 – OZP
209 – ZPŠ
211 – ZPMV ČR
213 – RBP
Podepisuji prohlášení poplatníka (růžový formulář)*
ANO
NE
Uplatňované slevy
Uplatňuji základní slevu na poplatníka*
Sleva na manžela/manželku
Invalidita/OZZ
ne
I.
II.
III.
OZZ
Daňové zvýhodnění na děti
Čestná prohlášení k uplatněným slevám
Údaje o zaměstnání
Název pozice
Datum nástupu
Místo výkonu práce
Místo výkonu práce
Spálov 123, Spálov, 74237, Česká republika
Souběžný pracovní poměr
Zdravotní omezení a důchod
ZTP/P
Typ omezení
—
III.
III. mimořádně
II.
I.
OZZ
Invalidita od
Invalidita do
Soubor: invalidita
Pobírám důchod
Důchod
—
starobní
invalidní 3.
invalidní 1./2.
cizí starobní
cizí invalidní 3.
cizí invalidní 1./2.
Důchod od
Důchod do
Starobní se sníženým věkem
Soubor: důchod
Exekuce / insolvence
Existuje exekuce
Druh
—
přednostní
nepřednostní
Spisová značka
Exekutor / správce
Kontakt
Kopie usnesení
Cizinec
Nejsem občan ČR
Číslo a typ dokladu
Orgán vydávající
Stát vydání
Stát narození
Adresa pobytu v ČR
Ulice
Obec
PSČ
Stát
Trvalý pobyt v zahraničí
Ulice
Obec
PSČ
Stát
Daňová rezidence
Stát/Adresa
Ulice
Obec
PSČ
Od
Daňový identifikátor
Typ identifikace
Pobytové oprávnění
Typ
Číslo
Orgán
Platnost od
Platnost do
Pracovní oprávnění
Typ
Číslo
Orgán
Platnost od
Platnost do
Rodné číslo v zemi původu
Zdravotní / sociální pojištění
Typ ZP
Číslo ZP
Číslo SP
Podléhá jinému státu (SP)
Kód státu
Souběžné zaměstnání
Zaměstnavatel, sídlo
Místo výkonu, vztah
Info
Formulář A1
Souhlasy
Souhlasím se
zpracováním osobních údajů
a
vnitřním předpisem zaměstnavatele
Akce pro školy, z.s.*
Prohlášení
Údaje jsou pravdivé
Datum
Odeslat